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비만대사수술 위절제술 실비보험,실손보험 청구

인포야 2023. 1. 19. 13:43

 

 

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    오늘 포스팅 주제는 바로 비만대사수술 위절제술 실비보험,실손보험 청구에 대한 내용입니다. 바로 시작해보겠습니다.

     

    급여화된 비만대사수술

     

    비만은 질병분류코드를 부여받은 명확한 질병(E66)입니다.

     

    비만대사수술로는 위조절밴드술(위를 밴드로 조이는 수술), 위소매절제술(위를 바나나모양으로 자르는 수술), 루와이 위우회술(위 공간을 조금만 남긴 뒤 소장을 위로 끌어다 붙이는 수술) 등이 있습니다.

     

    위 용적을 아예 줄여, 섭취 절대량을 줄이는 방법입니다. 비만대사수술을 받으면 대부분 1년에 걸쳐 수술 전 체중의 25~30%가 감량되며, 대사질환, 당뇨병, 고혈압 등 합병증도 눈에 띄게 개선되는 것으로 알려졌습니다.

     

    질병 위험 대비 치료 효과가 높아 지난 2019년 1월 이후 건강보험이 적용됐습니다. ▲BMI 35㎏/㎡ 이상이거나 ▲BMI 30㎏/㎡ 이상이면서 합병증이 동반됐거나 ▲BMI 27.5㎏/㎡ 이상이면서 잘 조절되지 않는 제2형 당뇨병을 앓고 있다면 수술비의 20%만 부담하고 수술을 받을 수 있습니다.

     

    비만수술 실비

     

    계약 시점마다 차이가 있습니다. 그래서 약관을 확인해야 합니다. 최근 4세대 실비보험의 경우는 건강보험에 급여를 적용받으면 급여항목에 환자부담금은 실비보험 적용이 가능합니다. 하지만 비급여는 불가능합니다.

     

    2세대 실비보험은 보상하지 않는 손해에 비만(E66)이 있어 급여, 비급여를 따지지 않고 보상하지 않습니다.

     

    비만수술 실손 서류

     

    • 신분증 사본
    • 진단서(진단코드, 수술명, 입퇴원 날짜)
    • 진료비 영수증
    • 진료비 세부내역서
    • 약제비 영수증(약봉투 가능)

    이상으로 비만대사수술 위절제술 실비보험,실손보험 청구 정보 포스팅 마칩니다.

     

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