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오늘의 포스팅 주제는 바로 턱관절 장애 보톡스,스플린트,턱관절 교정,턱관절 mri 실비보험,턱관절 실손보험 청구 여부에 대해서 알아보는 시간입니다.
2016년 1월 1일부터 개정 실손 의료보험 표준 약관 시행 보도자료를 통해 지급기준을 명확하게 발표했습니다. 그 내용에는 치과 치료 중 구강, 혀, 턱관절 치료는 급여, 비급여 모두 보장하라고 명시되어 있습니다.
턱관절 실손보험
질병코드가 어떻게 나오는지에따라 달라집니다.
K09 ~ K14 : 급여, 비급여 모두 보상(본인 부담금 공제 후 보상) 치과치료 중 구강, 턱의 질환 등(K09 ~ K14)에 대한 치료 구강, 혀, 턱 질환 관련 치과치료는 급여 및 비급여 모두 보상됩니다.
다만, 실손보험은 회당 통원치료비 보장한도가 30만원(약제비 포함)으로 회당 치료비가 30만원을 넘어가면 초과되는 금액은 보상을 받을 수 없습니다.
단, 2009년 8월 이후 가입된 실비보험이어야지, 턱의 질환 (K09 ~ K14)에 대한 치료비는 실비에서 보상이 가능합니다.
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턱관절 스플린트 실비
턱관절 스플린트는 교정치료 시 사용되는 장치처럼 비급여 항목으로 분류되어 있습니다. 따라서, 정해진 수가가 아닌 치과마다 비용 차이가 발생하는데, 보통 70만원 전후이나, 병원마다 차이가 크니, 여러군데 잘 알아보시기 바랍니다.
턱관절 스플린트는 비급여 항목으로서 건강보험적용은 되지 않으나 개인이 가입한 실비보험의 종류와 약관에 명시되어 있으면 진단명에 따라 치료목적으로 장치치료가 진행되면 실비보험 혜택을 받을 수 있습니다.
하지만 인터넷에서 살펴보니 쉽지는 않다고 하는데, 한번 알아보시기 바랍니다.
턱관절 보톡스 실비
턱관절 보톡스 실비보험 처리가 가능하나, 이도 쉽지 않다고 합니다.
턱관절 mri 실비
담당의사가 검사를 권유한 경우에는 실비보험에서 보장이 가능합니다. 하지만 통원진료로 검사를 받으면 통원의료비 일일한도금액 내에서만 보장이 되기 때문에 나머지 검사비용은 부담 하셔야 합니다. 이런 경우에는 당일 입원을 하고 검사를 받으면 됩니다. 하루 6시간 이상 입원하면 당일입원 처리됩니다.
턱관절 보험청구 서류
기본적으로 영수증과 상세내용서가 필요하고 진단서나 소견서가 필요합니다. 보험 회사에 따라 다르기 때문에 의료 기록이나 엑스레이를 요구하는 곳도 있습니다. 보험사에 먼저 물어보고 진행하는게 편합니다.
이상으로 턱관절 장애 보톡스,턱관절 스플린트 실손보험,교정,mri 실비보험,실손보험 청구 여부 정보 포스팅 마칩니다.
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