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실비보험 고지의무 사항,위반 문제는? [간단하게..]

인포야 2023. 1. 12. 15:56

 

 

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    오늘의 포스팅 주제는 바로 실비보험 고지의무 사항,위반에 대해서 알아보는 시간입니다.

     

    실비보험 고지의무

     

    보험 가입을 할때, 보험 계약자나 피보험자가 직업이나 과거 병력, 거주지 등 보험사가 요청하는 중요한 사실을 알리거나, 중요한 사실에 대해 거짓말하지 않을 의무를 말합니다.

     

    중대한 질병이나 치료 이력이 있을 경우 가입이 제한되거나 특정 부위는 보장을 못 받는 부담보 조건으로 가입이 될 수 있습니다. 혹은 유병자 실비보험으로 가입이 가능하여 보장 범위가 축소되거나 할증된 보험료를 납입하게 될 수도 있습니다.

     

    하지만 고지의무는 반드시 지키야지 나중에 보장 자체에 제한이 안 생깁니다. 보험료를 청구하면 보험사 보상팀 등에서 고지하지 않은 치료 이력 등이 있는지 조사를 진행한 후 보험료를 지급하고 있습니다.

     

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    실비보험 고지위반 문제

    고의적으로 또는 실수로 중요한 사실을 알리지 않은 경우를 ‘보험 고지 의무 위반’이라 하고, 고지의무를 위반할 경우 보장 혜택을 받지 못하거나 심하면 보험 해지까지 가능합니다.

     

    보험사는 보험계약 시 위험도를 계산하기 위해 병력이나 직장, 나이 등을 반드시 확인하는데, 보험사가 물어본 중요사항에 대해 정확하게 답해야 할 의무를 규정하고 있고 이걸 고지의무라고 합니다.

     

    고지의무를 지키지 않으면 보험금을 받지 못하거나, 보험을 해지 당하는 등 불이익이 발생할 수 있고, 더 심할 경우 법적 다툼으로 이어질 수 있는 부분이라 꼭 주의하셔야 합니다.

     

    실비보험 고지사항 알아보기

     

    직업이나 키, 몸무게, 운전, 위험취미 및 자격증, 부업, 위험지역 출국예정, 음주, 흡연 여부에 대해 사실대로 알려야 하고, 건강관련 사항도 기간별로 상세히 고지해야 합니다. 최근 3개월 이내에 질병확정진단, 질병의심소견, 치료, 입원, 수술(제왕절개포함), 투약받은 사실이 있는지 알려야 합니다.

     

    또 최근 3개월이내 혈압강하제, 신경안정제, 수면제, 각성제(흥분제), 진통제 등 약물을 상시 복용한 사실이 있는지도 알려야하며, 최근 1년 이내에 진찰이나 검사를 받고 추가검사를 받았는지도 확인하고 있습니다. 최근 5년이내 입원이나 수술(제왕절개포함), 계속하여 7일이상 치료, 계속하여 30일이상 투약을 했는지도 알려야 합니다.

     

    또 최근 5년이내 11대 질병으로 확정 진단됐거나 치료, 입원, 수술, 투약한 일이 있는지도 확인하고 있습니다. 11대 질병이란, 암, 백혈병, 고혈압, 협심증, 심근경색, 심장판막증, 간경화증, 뇌졸중증(뇌출혈, 뇌경색), 당뇨병, 에이즈 및 HIV보균, 직장 또는 항문 관련질환을 말합니다.

     

    이상으로 실비보험 고지의무 사항,위반 문제 정보 포스팅 마칩니다.

     

    목차

       

      실비보험 고지의무 사항, 실비보험 고지의무 위반 외

       

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